樂桃桃

今天晚上帶黑妞複診。

看到蔡院長的名字，蔡盈庫。

總覺得耳熟，後來回家翻了一下書櫃才發現之前家裡買的【家庭版】狗狗醫學百科就是出自蔡院長之手。

難怪這個名字這麼耳熟？！

芸林動物醫院的空間很大，除了診療室以外還有超音波室、Ｘ光室跟其他空間，感覺很深。

不過我不太喜歡診療室與其他空間相連的設計，診療間一直有別的人員或醫生進進出出，或許對於醫生而言不用直接在走道上行走遇到病患很方便，

可是對於診療中的狗狗與飼主是一種干擾與不被尊重的感覺。

由其黑妞很容易緊張，每當有人經過診療間要去超音波室或後面的地方，黑妞就會試圖亂動！

不禁懷疑也擔心針灸的效果。

蔡醫生來先摸了一下黑妞的脊椎，說我們的溫灸的時候太仁慈了！

所以表面氣足但理氣不足（也就是說效果沒有深入到裡面）。

這次繼續要針灸，一次四針。

這個穴道是特別酸的穴道，黑妞依被扎進去就開始該該叫：

位置在比較中間的脊椎上，感覺真的很酸痛，因為黑妞一被針到這個穴道就開始叫。

蔡院長說要等十分鐘，一般人針灸要３０分鐘，但是狗狗沒辦法忍受這麼長的時間，所以一次療程１０分鐘。

等待過程中發現診療台也是一個大型的體重計！

黑妞體重還算沒有掉太多！

我有跟蔡院長講說這個禮拜黑妞恢復不佳，上次針灸完畢回家頭兩三天很開心，感覺自己完全康復想要出來玩。

但回來看診的前兩天(4/18-19)又開始厭倦、排斥行走與轉動，又會開始緊張大叫，

針灸時看黑妞側面拱背的情形蠻明顯的，左後腳也很無力會一直有重複踏地的感覺（失衡？無力？）

我發現黑妞對我的存在很容易感到緊張，大概是因為我對他超級嚴厲吧！

他看我的眼神都很畏縮。

針灸完以後蔡醫生再次幫黑妞溫灸，然後我突然發現黑妞燙傷了！

蔡院長說第一次嘗試溫灸的新手父母都會出現這樣的狀況（是嗎？）

所以再次教我們溫灸的力道與速度，其實就是利用速度來減緩溫度在狗皮膚停留的時間，下次有機會把黑妞溫灸時的影片拍給大家參考！

由於這次恢復情形不是很理想，我又擔心的問了蔡院長黑妞是不是必須要考慮到脊椎手術？！

蔡院長又再次保證黑妞『一定會好』！

這次診療費用含藥物費共450元。

蔡醫生給的藥真的很有效，用藥過兩天黑妞的燙傷已經結痂了！

【後記】關於椎間盤突出

脊椎與脊椎間的組織就是俗稱的椎間盤，一般由於老化的緣故造成椎間盤突出或是擠進脊椎管之內造成脊椎的創傷與壓迫。

但四肢較短、身體較長的狗狗更容易得到這種疾病。

臨床症狀可以觀察：姿勢改變時造成背痛、反覆的出現背痛、不同程度的肌肉無力或麻痹，但後肢腳趾仍保有痛覺感覺（最嚴重即後肢腳趾失去痛覺感覺則代表完全麻痺，Mocca就是完全麻痺的案例）

一般透過Ｘ光片或是Ｘ光脊髓照影進行確切的診斷（後者較為精確），主要必須確定追間盤的位置、數量以及嚴重程度。

倘若脊髓照影仍無法確切判斷，可以輔助電腦斷層攝影或是磁核共振影像掃瞄來診斷（可惜的是臺灣前者只有台大獸醫院有，而且根本沒有後者的診斷儀器）

治療方式依照類型不同有不同的處理方法：

第一類型：姿勢改變時出現背痛。可以嘗試內科治療。

第二類型：反覆的出現背痛。

第三類型：不同程度的肌肉無力與麻痹，後腳趾仍保有疼痛感。

第四類型：後腳趾完全麻痺，完全喪失疼痛感覺。

後面三者均需要透過外科手術治療，目前唯一擁有脊錐手術證照的是台大獸醫院的張醫生，他是留英回國的博士，但非常的難掛號（By金醫生）

平日保健：

禁止狗狗採取人立姿勢及跳躍的動作，容易造成脊椎的損害。必須避免。

黑妞大概是屬於第一類型的，其實還有痛感就比較放心，因為神經還有感覺，總比Mocca當時就這樣癱瘓掉了一點的感覺都沒有來的樂觀。